该笑话通过长期铺垫制造悬念，利用精神病院场景天然带有荒诞属性，在连续日常行为中积累观众期待。最终以极度反差的「唾面」动作完成预期违背，实现强反转效果。人物关系错位（病患与路人）形成天然喜剧冲突，语言极简却精准勾勒出画面感，结尾暴力打断温情假象的突袭式幽默，既释放了累积的紧张感又制造无害的冒犯快感。精神病患者的非常规行为突破社会规范却未触碰道德禁忌，符合安全打破规则原则。口水攻击作为原始而直接的肢体喜剧元素，具有跨文化理解的普适性，延迟反应的荒诞性能激发二次传播欲望。