该笑话通过建立重复的排泄规律铺垫（吃黄瓜拉黄瓜/西瓜拉西瓜/南瓜拉南瓜），在医生诊断环节制造了双重反转：首先打破医疗场景的专业性预期，将严肃问诊引向荒诞结论；其次利用排泄物本身的禁忌性，在冒犯边界外沿制造了安全突破。谐音双关机制（吃X拉X的逻辑链最终指向禁忌物）形成闭环，符合肠胃疾病患者需'以毒攻毒'的伪医疗逻辑，用极端对比激活听众对荒诞医疗方案的想象。但受限于屎尿屁梗的原始性，在创新性和文化层次上存在局限，属于有效但中等强度的幽默表达。