该笑话通过姓氏与孙悟空称号的谐音双关制造了意外反转。'齐'作为姓氏与孙悟空'齐天大圣'的称号形成巧妙错位，既符合大众对《西游记》的文化认知，又打破'医生姓氏询问'场景的常规预期。病人将现实人物与神话角色荒诞关联的脑洞，以简洁对话完成铺垫与爆点释放，在避免冒犯的前提下，利用语言歧义触发听众对经典IP的联想幽默。但因谐音梗存在一定文化门槛（需知孙悟空称齐天大圣），且反转模式较常见，故未达到更高分值。