该笑话通过儿童视角制造了双重反转，首先母亲纠正女儿称呼是出于反势利的道德约束，但女儿在他人询问时用'我一向认为是，但妈妈说不是'的童言无忌，既遵守了母亲'不说身份'的表面指令，又通过否定句意外强化了'马医生女儿'的身份认知。这种天真逻辑打破了成人世界社交礼仪的潜规则，在冒犯(暗含对母亲虚伪的讽刺)与无害童真间取得平衡，同时精准捕捉了儿童语言系统的线性思维特征（将母亲禁止的'称谓'误解为禁止'事实'），符合'预期违背+语言歧义'的幽默生成机制。