该笑话通过三重反转制造强烈喜剧效果：首先通过路人视角塑造道德高尚的大爷形象（社会期待），随后用医保解释破除道德绑架（第一层反转），最终大爷真实的烫屁股理由彻底打破所有预设（第二层反转）。高温天气作为隐藏线索贯穿始终，既构建了合理场景（三十多度烫地面），又将物理痛感转化为荒诞笑点（"你们坐下试试"）。语言使用精准，"老特么烫屁股"的市井化表达与前半段庄重议论形成鲜明对比，用烫屁股这种无害的粗俗达成安全破规则的效果。符合当下社会对老人碰瓷现象的集体心理预期，又用物理现实解构道德评判，同时满足情感释放和时代共鸣。