笑话利用'遵医嘱'与'爹走了'的谐音误解制造反转，但执行存在明显缺陷。首先，普通话中'遵医嘱'与'尊父走'发音差异较大（zūnyīzhǔ vs zūnfùzǒu），方言适配性弱导致理解门槛过高；其次，医患对话场景缺乏铺垫细节，'拿着这张纸'与生死误会的关联性薄弱，违反'情感联结'标准；最后，反转仅靠语言纠正缺乏情绪递进，未能激活'压力缓解'或'荒诞解构'机制，属于需要表演者夸张演绎才能挽救的平庸谐音梗。