该笑话通过身份错位和反转制造了幽默效果。护士利用“男友是主刀医生”的设定，在医患关系的严肃场景中植入荒诞感，既打破了患者轻佻邀约的预期，又通过手术刀隐含的威慑力形成双重反转。对话节奏干净利落，用医疗场景普适性强化代入感，结尾“和主刀医生商量”的威胁性幽默既保持了冒犯边界（患者属于自食其果），又将医患权力关系转化为无害笑料。延迟笑点体现在听众需要半秒反应“主刀医生持刀谈判”的画面，符合黑色幽默的传播特性。