这个笑话通过医生的荒诞疗法制造了双重幽默结构。首先用‘烧纸牌灰’埋下伏笔，暗合‘纸牌象征强盗’的隐藏逻辑；再用‘内外夹击’的解释完成谐音双关（‘强盗’与‘强导’谐音），既呼应了民间‘以毒攻毒’的庸医思维，又通过金银财宝与强盗的逻辑关联制造意外感。烧纸牌灰与艾灸的伪科学治疗法，暗讽了传统医疗中的迷信成分，而‘强盗打劫’的比喻将体内排银过程戏剧化，符合‘严肃事物荒诞化’的幽默机制。但受限于需要理解中医艾灸与纸牌隐喻强盗的知识门槛，部分现代观众可能无法立即捕捉全部笑点。