该笑话试图通过谐音梗制造反转，但存在核心缺陷：'脖子'与'有病'在普通话中发音差异较大（bózi vs yǒubìng），导致多数人无法第一时间建立关联，削弱了反转冲击力。前置铺垫缺乏对'医学知识'与'脖子'的逻辑衔接，使笑点显得生硬。尽管符合'意外与反转'的结构框架，但语言歧义设计不够精准，文化共识基础薄弱，最终造成理解成本高于幽默收益。