该笑话利用双关语和职业身份反转制造幽默效果。'干老师'与'干医生'的'干'字在中文里既指职业选择又暗含性暗示，形成语言歧义的巧妙碰撞。职业梦想互换的反套路设计（医生娶了老师却宣称彼此实现了对方的童年志愿）打破常规逻辑，符合'预期违背'原则。该段子结构符合相声'三翻四抖'节奏，前两句铺垫职业志向，结尾抖出身份错位的包袱。但存在两处局限：1、'干'字的双关梗在某些正式场合可能引发冒犯感；2、需要听众对中文动词'干'的多重含义有足够语感，文化适配度影响笑果传播。