该笑话通过医患对话制造逻辑错位，利用糖尿病与蛀牙的非常规关联制造反转，符合意外性标准。但存在多重理解障碍：1.需要观众具备'糖尿病唾液含糖量高易致伴侣蛀牙'的医学冷知识；2.从'丈夫胖'到'糖尿病'的推导缺乏必要铺垫；3.最终笑点建立在专业病理机制而非生活经验上，违背普适性原则。文化门槛过高导致多数受众无法即时领悟笑点，且'尼玛'等粗口破坏幽默节奏，使本可用于延迟回味的病理梗被情绪打断，削弱了荒诞解构带来的喜剧效果。