笑话通过三个层次制造荒诞效果：首先构建深夜就医的日常场景引发共鸣，随后用超长听诊时间制造悬疑张力，最终以‘没有心跳’的双关反转打破预期——既指听诊器无法检测到心跳（暗示死亡），又暗喻大爷因过度工作导致手抖无法正常诊断。语言极简却精准运用医疗术语制造黑色幽默，在生死话题边缘试探却未越界，符合‘安全地打破规则’的幽默本质。颤抖写字的细节强化了画面荒诞感，使听众在错愕后产生延迟笑点。