该笑话通过医患对话构建了双重意外效果：患者因首次手术表达不安是常规铺垫，而菜鸟医生坦言自己也是第一次执刀的回应形成了双重反转。这种身份错位精准踩中人们对医疗行业的隐性担忧，利用职业权威与新手实操间的荒诞反差制造幽默，符合安全冒犯边界且具备现实共鸣。短平快的对话结构使笑点爆发集中，医师身份带来的专业信任崩塌产生了延迟回味空间，属于典型反套路冷笑话。