该笑话通过双重身份错位制造荒诞反转：第一个病人以院长自居时，用‘上帝说的’建立权威；第二个病人以‘我没说过’突然顶替上帝身份，形成逻辑断层下的身份嵌套笑点。这种用精神病患群体内部逻辑闭环颠覆现实权威体系的设定，既暗合‘打破规则’的幽默本质，又通过上帝角色在疯人院场域的降维出现制造反差喜感。故事在3句话内完成两次预期违背（自称院长→假托神谕→上帝竟在病房），符合精神病患语系特有的‘严谨荒诞感’，且冒犯边界控制在虚构场景中，安全地释放了人们对权威的调侃欲望。