该笑话通过双关语和场景错位制造了强烈反转效果。'菊花'的肛门双关与牙科场景形成荒诞反差，医生建议'镶牙'的解决方案完全违背常理，却在最后揭示'牙科'的设定形成逻辑闭环，实现了预期违背与身份错位的双重幽默。双方互骂'傻逼'的冲突强化了荒诞感，用医患沟通失误解构了严肃的就诊场景，符合'安全地打破规则'的核心机制。但部分受众可能因涉及器官俚语和粗口降低接受度，且需要中文'菊花'双关的文化认知门槛，影响了普适性。