该笑话通过两层反转制造幽默效果：首先铺垫庸医误诊的常见社会矛盾引发共鸣，随后在仆人执行任务时以『骂人者过多挤不上去』的反常识结局颠覆预期。夸张手法将医患矛盾具象化为具排他性的物理空间争夺，既暗合现实中医闹现象又消解了攻击性，符合安全冒犯原则。仆人呆板执行指令的行为逻辑与荒诞现实形成反差，双关语『簇拥』既描述人群又暗讽医生客源不断，语言简洁符合相声抖包袱的节奏。对医疗乱象的讽刺具有普适性，延迟笑点存在于听众对现实医疗体系联想后的会心一笑。