该笑话通过手术部位错置的荒诞设定制造强烈反差，在医疗事故的严肃场景中植入反逻辑的黑色幽默。原告‘说好截大腿的，我小腿哪去了’的质问形成双重意外：一是常规认知中截肢部位应精准控制，二是小腿消失完全脱离手术预期。这种对医疗专业性的夸张解构既符合‘安全地打破规则’的幽默本质，又通过极端化对比（大腿未截却丢失小腿）触发荒诞感。同时台词节奏紧凑，铺垫（医疗纠纷场景）-转折（身体部位非理性消失）的结构符合相声‘三翻四抖’技法，被告‘经过你同意’的常规回应与原告超现实指控形成有效错位，在15秒内完成完整笑点闭环。