这个笑话通过巧妙的反转制造了幽默效果。核心笑点在于打破常规认知：人们通常因查出疾病而沮丧，老王却因体检无病而懊恼，这种预期违背产生了荒诞感。对话采用北方方言增强了生活气息，"白扔水里"的抱怨精准捕捉了老一辈人节俭心理，容易引发中老年群体共鸣。结尾的金钱焦虑与现实医疗消费场景紧密关联，既有社会讽刺意味又未越冒犯边界。铺垫节奏干净利落，从家庭紧张氛围到荒诞结论仅用两个对话回合完成反转，符合相声'三翻四抖'的节奏把控。