该笑话通过双重反转制造荒诞效果：第一重是医生未明确说明病情导致误解（常规医疗场景的解构），第二重是患者反向操作主动学抽烟（突破常识的行为逻辑）。核心笑点在于用倒错认知消解严肃医嘱，既制造了预期违背（以为要戒烟却开始抽烟），又通过‘学习抽烟’的荒谬行动形成自我调侃，符合‘安全打破规则’的幽默机制。语言节奏上，前两句铺垫医疗焦虑，后两句突然转向反智行为，形成强烈反差。‘一天抽一支’的克制式堕落进一步放大了行为与常理的错位感，完成对现代人健康焦虑的温和讽刺。