这个笑话通过双层反转制造了荒诞喜剧效果。首层反转在于小伙子违反常理的请求（主动要求被踢），第二层反转则通过谐音双关揭示深层含义：'用手没命'既指物理打击伤害，又暗讽医生医术不精致人死亡。这种利用职业特性构建的黑色幽默，既保持了冒犯边界（未具体攻击某个医生），又精准捕捉了大众对庸医的集体吐槽心理。语言节奏干净利落，从冲突爆发到抖包袱仅用四个话轮，符合'三翻四抖'的喜剧结构。医生的沉默反应作为留白，更强化了无奈荒诞感，使笑点具有可传播性。