该笑话通过职业特性与场景错位制造幽默效果。医生因职业习惯将服务员摸屁股动作误判为痔疮症状，而服务员则误以为对方在点菜，形成双重认知错位。谐音梗'点菜单里有的菜'精准承接前文'痔疮'的医学提问，利用点菜场景的日常性消解了医疗话题的尴尬感，符合'安全地打破规则'的幽默本质。反转短促有力且符合双方职业逻辑，既未过度冒犯特定群体（用服务员化解而非对抗），又通过'下意识摸屁股'的尴尬动作与'点菜'正经回应形成荒诞对比，触发延迟笑点。