该笑话通过医患对话制造了基础的反转冲突，利用'你有病'的双关语义（字面诊断与脏话）形成表层笑点，符合语言技巧中的双关使用。但存在三个致命缺陷：1.脏话'TMD'直接突破冒犯边界，使幽默转为攻击性；2.'2B'作为贬义网络用语对角色进行前置侮辱，削弱观众代入感；3.服务台结尾的反转缺乏铺垫，属于为反转而反转的机械设计。整体呈现低俗化倾向，且未形成有效情感共鸣或社会洞察，仅在表层语言歧义上达成有限喜剧效果。