该笑话通过精神病患者钓鱼场景制造双重反转：首先利用精神病院设定降低观众预期（鱼缸钓鱼的荒诞行为符合角色设定），结尾病人反客为主的质问彻底颠覆逻辑链条，形成错位感极强的笑点。护士基于常理的关怀与患者自洽的疯狂逻辑形成认知差，既在冒犯边界内完成规则打破（患者指责正常人有病），又通过角色身份倒置制造意外惊喜。语言极度简洁（仅4句对话完成两次认知翻转），利用精神病患思维特性天然豁免冒犯感，荒诞解构了正常与异常的界定标准，符合延迟顿悟型幽默机制。