该笑话通过双关语制造反转效果，'老汉推车'在中文语境中既指代传统人力车夫形象，又是性暗示的隐喻。其笑点来源于从交通事故到成人话题的突转，符合'预期违背'和'双关谐音'的幽默机制。文本结构简洁，问答节奏紧凑，利用生活化场景掩盖敏感话题的冒犯性，在成人受众中易引发会心一笑。但因涉及性暗示存在受众局限性，且谐音梗创新度不足，故未达高分。