该笑话通过住院老人擅自离院的荒诞行为制造了意外感，纸条内容暗含'若去世便不再来'的双关死亡隐喻，在生死议题上形成了禁忌突破的黑色幽默。但需要受众具备'医院禁止擅自离院'的常识才能理解矛盾点，且对生死话题的调侃存在冒犯风险，部分人群可能无法体会其中的荒诞趣味。语言简洁性合格，但情感联结较弱，后效传播力受限。