该笑话通过精神病患者的非逻辑行为制造双重反转：首先患者给自己写信的设定已构成基础荒诞，当护士询问信件内容时，患者以'未收到信故不知内容'的闭环逻辑形成第二层反转，最后用'你神经病啊'将荒诞感推向高潮，完成对常规问答模式的彻底颠覆。对话结构紧凑，利用病患与护士的身份错位精准踩中'预期违背'与'身份反讽'两个幽默机制，患者理直气壮指责正常人的结尾设计既突破社会角色定位又暗含对刻板印象的解构，在安全范围内完成了对精神病院场景的喜剧化演绎。