该笑话通过双线反转制造黑色幽默效果。首层反转在于医生表面认同富婆用遗产代替现金支付的方式，实则暗示要调整药物配方加速其死亡来获取遗产，暗合了‘现金支付是侮辱’的前置铺垫，形成因果闭环的讽刺结构。第二层反转在于将医患关系转化为利益博弈，用职业伦理的崩塌制造荒诞感，符合‘在冒犯与共鸣间平衡’的幽默本质。语言采用短对白形式精准完成两次逻辑跳跃，遗产与药方的关联既符合生活常识又突破道德常规，在10秒内完成从温情到惊悚的情绪转换，具备延迟领悟的笑点后劲。