该笑话通过孩童的天真语言制造双重反转笑点。第一层是小女孩误将皮肤瘙痒表述为'肝痒'，在成人认知中形成器官功能与生理感受的错位反差；第二层通过'蛋疼'的网络流行语借代，由孩童对生殖器隐语的纯真追问，形成性暗示与童言无忌的碰撞。公交车的密闭空间强化了尴尬场景的真实感，全车人'彻底喷了'的共时反应形成情绪共振，符合'安全打破规则'的幽默内核。孩童视角对成人世界的解构既规避了冒犯风险，又利用'肝痒-蛋疼'的递进式荒诞联想制造持续笑果，符合延迟笑点和分享欲特征。