该笑话通过预期违背和双关手法制造笑点。当工作人员质疑时，'指脑子'的动作形成两层反转：既符合'病残'通道规则（精神疾病），又暗含'脑子有问题才赶不上车'的自嘲。简洁的肢体语言替代直白解释，符合'用最短语言传达笑点'原则。社会现象洞察体现在对特殊通道规则的荒诞解构，且通过自嘲方式规避冒犯风险。延迟反应机制在于需要观众自行补完'老弱病残'中的'病'字内涵，符合职场青年对规则漏洞的集体共鸣。