该笑话通过谐音梗制造了强烈的意外反转效果。'老头晕'在方言中既有'经常头晕'的字面含义，又与'老头儿晕'形成双关。医生将患者主诉误解为'你丈夫头晕'的桥段，既符合医患沟通中信息错位的现实场景，又利用语言歧义制造了荒诞感。铺垫与爆点节奏紧凑（2句对话完成反转），角色身份与误会逻辑高度自洽（老年夫妇就医场景），在冒犯边界上保持安全（未涉及疾病痛苦本身）。谐音梗虽不算新颖，但依托真实医疗场景增强了代入感，最后医生的反问'让老头儿过来'形成了符合常理又出人意料的闭环，符合'安全地打破规则'的幽默本质。