该笑话通过精神病患者与实习生的角色反转制造意外感，利用精神病院特殊场景打破常规认知（预期违背）。递刀动作与台词"现在换你该追我了"形成双重反转，既缓解了紧张氛围又制造荒诞喜感（情感释放）。精神病患者的童真式游戏逻辑与小李的惊恐形成强烈对比（夸张对比），符合精神病患者行为特征的合理荒诞化演绎（冒犯边界）。故事结构完整有递进（跑-被困-反转），语言简洁无冗余（铺垫与爆点配比得当），精神病院职场设定自带黑色幽默属性（社会洞察）。但精神病题材可能让部分受众产生轻微不适，且核心反转模式在同类笑话中较常见（创新性不足）。