该笑话通过精神病人对物品名称的错位认知构建多重反转，火腿肠/大腿、烧饼/轱辘、番茄酱/血的错误命名形成递进式铺垫，最终在车祸场景中将这些错误称谓组合成荒诞叙事（四个烧饼=车轮、火腿肠=肢体、番茄酱=血液），完成对常规认知的三重解构。语言采用重复的三段式结构强化喜剧节奏，用食物指代人体器官的暗喻形成血腥场景的无害化处理，既制造了预期违背又控制了冒犯感。但精神病人与车祸的题材组合可能引发部分群体不适，且需要听众完整记忆三个错位命名才能理解终局笑点，存在一定理解门槛。