该笑话通过坏消息/好消息的经典结构制造了预期违背，截肢的残酷事实与买卖二手鞋的荒诞理由形成极端反差。语言简洁（仅4轮对话）精准踩中铺垫与反转的节奏，用医疗场景的严肃性反衬黑色幽默，符合‘安全地打破规则’原则。‘买鞋’作为双关载体既呼应截肢结果又暗含对消费主义的调侃，但未触碰冒犯边界。鞋类物品作为普适性符号容易引发联想，但核心笑点因依赖医疗场景而略带知识门槛。