该笑话通过姓氏谐音制造双关反转，『李十针』暗合护士扎针失误的尴尬场景，而藏族名字『扎西得勒』中『扎』字与扎针动作形成语义跳跃，在冒犯边界内完成文化梗转化。语言简洁符合相声『三翻四抖』结构，前九针铺垫与最后名字反转形成强烈对比，藏族元素的加入既规避对具体地域冒犯又增添新鲜感。『扎西得勒』作为祝福语与扎针场景的冲突制造荒诞喜感，延迟半秒后观众才会心一笑，符合谐音梗的经典触发模式。