该段子通过谐音梗（'三金'与'三斤'）和品牌命名策略的对比制造幽默效果，利用大众对常见药品名称的熟悉度建立共鸣。'耳朵背'的设定将药品名称的重复性转化为听觉误解的荒诞场景，符合'意外与反转'中的预期违背原则。结尾'21金维他'的反向对比强化了讽刺效果，暗示药企命名存在更夸张的套路，形成递进式笑点。但部分年轻群体可能对三金西瓜霜等传统药品品牌认知度有限，且'业界良心'的反转稍显常规，削弱了惊喜阈值。整体在语言简洁性和社会洞察层面表现合格，但受限于特定时代背景知识，影响了普适性。