该笑话通过医疗常识与生活用语的错位制造笑点。"结扎"作为严肃的医学行为与"没扎紧"这种形容鞋带松动的日常表达形成荒诞反差，利用手术失败与物理松紧的双关制造意外感。角色取名"黄瓜"暗合男性生殖意象，为后续剧情埋下草蛇灰线。自嘲式安慰既化解了绿帽焦虑的尖锐话题，又将背叛的沉重转化为器械故障的滑稽，符合用无害化表达消解严肃命题的幽默机制。