笑话通过院长讨好市长时无意暴露精神病院服务对象的身份错位制造反转，市长冷峻反问与院长恍然大悟的对比形成预期违背，既讽刺官僚谄媚文化，又以精神病院设定消解冒犯性。语言简洁，院长最后'市长不是精神病人'的双关既点明机构职能，又暗含'正常人才需要被服务'的荒诞逻辑，符合社会洞察中的讽刺深度与冒犯边界平衡。但笑点依赖单一反转结构，缺乏递进效应和延迟笑点，导致冲击力稍弱。