该笑话通过前后呼应的双反转结构制造笑点。前半段小李用恶作剧打破医院严肃场景形成第一次意外，结尾护士以同样方式回击形成更强烈的反套路效果，符合‘反转力度’与‘预期违背’原则。护士模仿小李台词‘刺激不’的报复式幽默既形成对称美感，又完成从被冒犯到反杀的立场转换，在冒犯边界内达成喜剧平衡。重复结构强化荒诞感，医院场景自带紧张情绪则让最终释放更具戏剧性，但部分受众可能认为护士职业行为失当导致共情削弱。