该笑话通过双重意外制造幽默效果：首先建立胃病手术的常规医疗场景引发共鸣，随后用观摩生鼓掌要求返场的戏剧性设定打破预期，最后以‘喉咙痛是因被割扁桃腺’的反转点破荒诞逻辑。医师将手术台当表演舞台的职业异化讽刺暗合现代社会表演性劳动现象，双关语‘再来一个’既指演出返场又指器官摘除，在冒犯边界上保持安全距离。简洁的问答结构使笑点集中爆发，手术成功但器官多割的错位感精准诠释幽默本质。