该笑话通过代际认知差异制造幽默反差，老中医将孙女的时尚妆容误诊为病症，在预期违背和反转力度上完成较好。妆容特征（黑眼圈/紫唇）与病症表征形成双重解读空间，精准捕捉了年轻人审美与长辈关切的矛盾点，具有时代共鸣性。语言简洁利落地完成三翻四抖结构：爷爷三次病症描述为铺，孙女一句化妆反驳为抖，符合相声式节奏。利用中医诊断的专业性与化妆文化的流行性碰撞，既展现社会观察又无冒犯性，结尾留白给予想象空间。但受限于单线结构，在惊喜阈值和递进效应方面尚有提升空间。