该笑话通过夫妻间私密话题的巧妙双关制造强烈反转效果，成功在公众场合营造出禁忌打破的荒诞感。前半段温馨的医院场景铺垫与结尾性暗示形成剧烈反差，利用‘不会疼的’在不同语境下的双重含义触发听众联想。群体憋笑反应侧面印证了共情效果，既触及亲密关系中的经典谎言又规避直接冒犯，符合安全打破规则原则。延迟理解的性隐喻带来二次回味空间，符合成年人群体对灰色幽默的接受度，但地域文化差异可能导致部分受众尴尬而非发笑。